Гипноз по В.М. Бехтереву, представляет собой не что иное, как искусственно вызванный видоизмененный нормальный сон, при котором, однако, сохраняется контакт с гипнотизёром. У загипнотизированного наступает особое состояние пассивности, в силу чего внушение действует на него подавляющим образом. Одним из важных положений учения В.М.Бехтерева о гипнозе является то, что гипнотическое состояние можно вызвать у человека не только вербальными, но и невербальными способами.

Собственно, вышеуказанные положения позволяют полагать, что В.М.Бехтерев пришёл к заключению о наличии в структуре личности сознательной и бессознательной её «частей». К этому же выводу совершенно самостоятельно пришёл и 3. Фрейд.

Зигмунд Фрейд изложил свои взгляды на трансовое гипнотическое состояние в 1921 году в книге «Психология масс и анализ личности». Согласно его концепции, гипноз — это перенесение в сфере бессознательного на личность гипнотизёра врождённых воспоминаний о племенном вожде, вытесненных отношений детей к родителям. Этот феномен, по мнению 3. Фрейда, и создаёт неодолимую власть гипнотизёра по отношению к гипнотизируемому. Кроме того, Фрейд предполагал, что терапевтические взаимоотношения в гипнозе имеют эротическую основу, заключаются в неограниченном любовном самопожертвовании, за исключением полового удовлетворения.

В 1922 году И.П. Павлов, на основании данных собственных экспериментов, высказал положение о том, что внутреннее торможение условных рефлексов и сон — один и тот же процесс. Эти две разновидности торможения различаются только в начальных стадиях. Так, если внутреннее торможение — процесс узколокализованный и распространяется лишь на отдельные группы клеток коры больших полушарий, то при развитии сна это торможение иррадирует на всю кору головного мозга и на нижерасположенные отделы ЦНС.

Было доказано, что торможение и сон не только переходят друг в друга, но и последовательность стадий имеют одну и ту же. Различают два механизма возникновения сна: сон активный и сон пассивный.

Сон активный исходит из больших полушарий и основан на активном процессе торможения, впервые возникающего в больших полушариях и отсюда распространяющегося на нижележащие отделы мозга. Сон пассивный происходит вследствие уменьшения, ограничения возбуждающих импульсов, падающих на высшие отделы головного мозга.

Когда дистантные рецепторы «отключаются», понижается возбудимость ЦНС. В связи с этим по коре полушарий легко распространяются процессы торможения и тем самым облегчаются условия для наступления сна. Процессы торможения от однообразных раздражений, оставшихся в активном состоянии рецепторов, теперь только усиливаются. Это дало основание И.П. Павлову прийти к выводу, что сон, даже при частичном выключении рецепторов, всегда является активным процессом, направленным на восстановление функции клеток больших полушарий.

Большое значение для понимания сонного торможения и внушения в гипнозе имеют установленные павловской школой и Н.Е. Введенским так называемые фазовые (гипнотические) состояния — переходные состояния между бодрствованием и сном. Эти фазовые состояния являются выражением различной степени интенсивности процесса торможения.

Таким образом, по Павлову, гипнотическое состояние представляет собой промежуточное, переходное состояние между бодрствованием и сном, при котором на фоне заторможенных с разной степенью интенсивности участков головного мозга присутствует бодрствующий, «сторожевой» пункт в коре больших полушарий, обеспечивающий возможность избирательного контакта (раппорта) между гипнотизируемым и специалистом[1].

Здесь необходимо, однако, отметить, что представление о гипнотическом трансовом состоянии как о частичном сне при нейрофизиологических (особенно ЭЭГ) исследованиях не подтвердилось, однако послужило ключом к пониманию более сложных процессов.

И.П. Павлов выделял три стадии гипнотического трансового состояния: уравнительную, парадоксальную и ультрапарадоксальную.

В уравнительной фазе сильное раздражение вызывает слабую реакцию, а слабое раздражение — сильную.

В парадоксальной фазе гипнотического трансового состояния воздействие, например, — слово гипнотизёра, приобретает необыкновенную силу; то же слово в состоянии бодрствования (в обычном состоянии сознания) является слабым раздражителем. Следствие: слово экспериментатора непосредственно воздействует на бессознательное испытуемого. В обычном же состоянии бодрствования у испытуемого происходит контакт с экспериментатором только на уровне сознания испытуемого.

Феноменологична своими проявлениями трансового состояния ультрапарадоксальная фаза. В ультрапарадоксальной фазе реакция может быть достигнута посредством неадекватного стимула, на который клетки головного мозга в состоянии бодрствования не реагируют. Например, обычный медный пятак при определённом внушении может вызвать ожог кожи.

Леон Шерток (1982) расценивает гипноз как своего рода транс. «Транс — указывает Шерток — это концентрация внимания на каком-либо одном объекте окружающей среды или же обращение его внутрь — медитация»[2]. По его мнению, гипноз представляет собой особое состояние сознания, предполагающее определённое изменение психофизиологической реактивности организма. Шерток определяет гипноз как «четвёртое состояние организма» — наряду с состоянием бодрствования, сна и активностью сновидений.

Вопрос о психофизиологической сущности гипнотического трансового состояния все время находится в стадии научного поиска. Результаты исследований, проводимых школой В.Е. Рожнова, убедительно свидетельствуют о том, что глубокий гипноз есть качественно определённое психофизиологическое состояние, возникающее как результат специфической перестройки работы мозга на «особый» режим. Отличительной чертой гипноза как состояния является строгая, не свойственная ни сну, ни бодрствованию избирательность в усвоении и переработке информации, жёстко детерминированная параметром социальной значимости оказываемых воздействий.

В трансовом гипнотическом состоянии могут произойти совершенно реальные изменения гормональной сферы человека, уровня биологически активных веществ, нейропиптидов и т.д. Это говорит о том, что воздействие гипноза не ограничивается только областью коры, поскольку все корковые отделы тесно связаны с подкорковыми центрами[3]. На сегодняшний день основным «контролером», передающим возбуждение из различных отделов коры в железы внутренней секреции, иммунную систему организма, считается гипоталамо-гипофизарная система. Причём гипоталамус представляет в ней центральную нервную систему, а гипофиз — эндокринную и иммунную системы. Их тесная анатомическая связь свидетельствует об их тесной функциональной связи, поскольку гипоталамус воспринимает нервные возбуждения от различных отделов коры головного мозга и передаёт их гипофизарной системе.

Если ранее у испытуемого по этому пути распространялись стрессовые воздействия, что приводило к стрессовому функционированию гипофиза и соответствующим изменениям в эндокринной и иммунных системах, то в состоянии гипноза в гипоталамо-гипофизарную систему испытуемого начинают поступать совершенно иные раздражители, что, разумеется, сказывается на ее функционировании. Поскольку гуморальная система гораздо более инертна, нежели возбуждение, возникающее в коре головного мозга, то гипнотическое функционирование продолжается и в послегипнотический период, и положительные эффекты, наблюдающиеся через несколько часов и даже дней после гипнотического сеанса, в большей степени связаны с деятельностью гипофизарной системы. Вырабатываемые в гипофизе гормоны и биологически активные вещества контролируют деятельность периферических желёз внутренней секреции, что в свою очередь передаёт действие гипноза ещё дальше, доводя его практически до клеточного уровня.

Таким образом, слово, услышанное испытуемым в состоянии гипнотического транса, реально может дойти до уровня ДНК и вырабатываемых ими белков, то есть изменить функционирование человека на клеточном уровне. Это особенно показательно при работе с психосоматическими расстройствами, когда телесное заболевание излечивается не чем иным, как терапевтическим внушением.

Таким образом, гипноз понимается как качественно особое психическое состояние, возникающее под влиянием направленного психологического воздействия, отличающееся и от сна, и от бодрствования.

Значительное повышение восприимчивости к психологическим факторам сочетается в гипнозе с резким понижением чувствительности к действию всех других внешних природных факторов.

Применяя методику регистрации сверхмедленных колебаний потенциалов мозга, школа В.Е. Рожнова получила объективные показатели стадийного развития гипнотического состояния и установила характерную кривую изменения потенциалов, свидетельствующую о возникновении гипноза как качественно самостоятельного режима работы мозга, не похожего ни на сон, ни на бодрствование.

Особняком стоит состояние, в которое человек может переходить как из обычного сна, так и из глубокой стадии гипноза, — это состояние сомнамбулизма, или лунатизма. Далеко не каждый человек может войти в сомнамбулическое состояние посредством гипноза. Тех, кто на это способен, называют сомнамбулами. Выделяется способность субъекта, находящегося в сомнамбулической стадии гипноза, давать внушённую возрастную регрессию, тем самым возвращаться к уже пережитым периодам жизни. То же самое отмечается при прогрессе возраста. Также можно отметить особые отношения в процессах протекания времени, опирающиеся на изменения обычно присущего взаимодействия сознания и бессознательного.

Трансовое состояние сознания — сомнамбулизм — интересно тем, что позволяет экспериментально изучать в полном объёме его феноменологические особенности и проявления в различных экспериментальных условиях. Это свойство сомнамбулы повсеместно используется в научной и экспериментальной работе психологов и психотерапевтов вне зависимости от приверженности к научным школам и направлениям исследовательской работы.

Гипноз как экспериментальное получение трансовых состояний

Гипнозу не раз пытались дать точное определение. Но можно сказать, что все они содержат в себе разного рода неточности. В большинстве своём определения являются лишь отражением понимания проблемы их автором, но они не дают объективной оценки состоянию сознания, которое называется гипнотическим.

С одной стороны, это объясняется тем, что сам гипноз изучен мало, несмотря на его длительную историю, и до сих пор не существует чёткой разницы между многообразными состояниями сознания. Иначе говоря, до сих пор неясно, что присуще самому гипнозу, а что зависит от прямого или косвенного внушения. По одним теориям, ведущую роль играет внушение, по другим — существует особое гипнотическое состояние. Для одних является несомненным, что гипнотическое состояние — это что-то вроде частичного сна, другие уверены, что гипноз существует «в себе». Сложность в определении понятия гипноза состоит ещё и в том, что гипнотический транс — явление динамическое, то есть непостоянное, и изменяется в зависимости от психотерапевтической ситуации. Кроме того, в гипнотические связи человек погружается вне зависимости от глубины транса. Транс может иметь либо психологическую, либо физиологическую направленность, и от этого зависит состояние пациента во время гипноза.

Состояние транса характеризуется концентрацией внимания на внешнем или внутреннем объекте. Само по себе состояние транса не имеет отношения к гипнотическому состоянию, но очень часто существует одновременно с ним. Поэтому, как правило, в практике гипнотерапии клиент погружается в состояние гипнотического транса, которое включает в себя, как транс, так и гипнотический опыт. Именно состояние транса имеет важное «техническое» значение, но для терапевтических задач бывает недостаточным.

Во время состояния транса внимание человека фокусируется на объекте. При сильной фиксации иные объекты как бы перестают существовать, то есть, другие объекты исчезают из поля осознанного внимания. Это не значит, что человек их не воспринимает, просто не обращает на них внимания (не осознаёт). Однако не воспринимаемые сознанием объекты могут с такой же силой оказывать влияние на сознательные и бессознательные процессы.

Транс возникает, когда сознание человека концентрируется на объекте, и когда человек активно взаимодействует с данным объектом. Можно сказать, что психические процессы, связанные с сознательной ориентацией, протекают в определённом русле, а это значит, что взаимодействие с объектом внимания носит характер повышенной интенсивности. Благодаря этому явлению транс обладает серьёзным плюсом в практике гипноза.

Во-первых, в трансе человек не склонен отвлекаться на посторонние вещи, сохраняя высокую степень концентрации внимания на нужном объекте. Объектом может быть ощущение, зрительный образ, звуковой сигнал, идея и т.д.

Во-вторых, в трансе взаимодействие с объектом может переживаться с высокой психоэмоциональной интенсивностью. Как будто весь мир сводится к отношениям — человек и объект.

В-третьих, в трансе значительно уменьшается влияние извне. Человек становится менее критичным, невольно локализуя свой интерес в определённом русле.

Обычно, в бодрствующем состоянии, человек воспринимает окружающий мир и самого себя в максимальном диапазоне. Мол, мало ли что может произойти, нужно в любой момент быть готовым к любой неожиданности. Этот навык просто необходим для выживания и эффективной приспособляемости. В свою очередь, транс — важный навык для решения задач, требующих высокой степени внутренней концентрации.

Преимущество экспериментального гипноза — в том, что вы можете контролировать, направлять и продлевать то поведение, которое всего лишь мельком проскальзывает в обычной повседневной жизни[4].

Гипнотический транс имеет ряд полезных элементов, кото­рые делают его пригодным для использования в психотерапии. Фокусирование внимания сознания позволяет сосредоточить­ся на том компоненте проблемы, который изучается в данный момент. При этом происходит отвлечение от всего мешающего достижению цели, которая поставлена на данный сеанс. Паци­ент перестаёт реагировать на обычные внешние раздражители, хотя, безусловно, у него остаются сторожевые очаги, которые внимательно фиксируют все, что может нанести вред, и в слу­чае сигнала опасности транс будет прерван[5].

Существуют два подхода к наведению транса. Самый древний метод погружения в гипнотическое состояние — директивный. Он заключается в следующем. С уверенным и серьёзным видом производится внушение желательных реакций пациента. Специалист (гипнотерапевт) приказывает, внушает, а гипнотик, соответственно, реагирует, подчиняется. Например: «Спать!» Это самая короткая индукция в директивном стиле.

Эриксонианский гипноз — мягкая, вкрадчивая техника. Внушения носят недирективный характер, порой незаметны для гипнотизируемого, скрыты от его внимания. Благодаря этим особенностям такая техника гипнотизирования делает возможным погружение в транс без официально объявленной процедуры с ритуалом сеанса гипноза. Также практически отпадает вопрос гипнабельности или негипнабельности: такому гипнозу «поддаются» практически все, в той или иной степени. Недирективные техники работают очень эффективно, и индукция транса происходит легко, без напряжения.

[1] Руженков В.А. Основы клинической гипнотерапии: Учебник — Ростов н/Д: Феникс, 2005. — 316 с.

[2] Шерток Леон. Гипноз. — М.: САМПО. 2002.

[3] Гордеев М.Н., Евтушенко В.Г. Техники гипноза. — М.: Изд-во Института Психотерапии, 2003. — 245 с.

[4] Моисеенко Ю.И. Основы гипнотерапии. — СПб.: Речь, 2007. — 192 с.

[5] Гордеев М.Н. Гипноз практическое руководство. М.: Изд-во  Института Психотерапии, 2005. — 240 с.